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我院泌尿外科多学科合作成功治疗肾癌并下腔静脉巨大瘤栓

文章来源: 浏览数:204 次 发布时间:2018/04/04                      

      阳春三月,中山三院泌尿外科又传来喜讯:该科多学科合作(MDT)成功治疗一例左肾癌并下腔静脉巨大癌栓的患者。来自中山的郑先生今年73岁,因为腰部不适经当地医院检查发现左肾巨大肿瘤并下腔静脉内巨大癌栓达右心房。由于该手术难度大,风险极高,当地医院建议到上级医院治疗。患者家属慕名来到我院泌尿外科,周祥福教授接诊后决定充分利用医院众多优势学科完成了这例难度大风险高的手术。泌尿外科主任高新教授高度重视并指派刘小彭主任医师亲自负责管理该患者。在医院各科室的大力支持下,3月2日泌尿外科组织了包括肝移植科易述红教授、心脏外科马少鸿教授、血管外科殷恒讳教授、心血管内科钱孝贤教授,介入科钱结胜教授六个科室对患者的手术情况进行了术前多学科MDT病情讨论,制定了详细的手术预案,并做好体外循环取瘤栓的准备。

3月7日上午8时,中山三院的多功能手术室内灯光通明,医护人员紧张而有序的忙碌着。患者先由泌尿外科周祥福教授完成左肾根治性切除,并暴露充满肿瘤的左肾静脉至下腔静脉,随后肝移植科易述红教授迅速完成肝脏游离并暴露整个下腔静脉。此时再次术中超声发现肿瘤刚好回缩至膈下,避免了体外循环应用。接着血管外科殷恒讳教授在阻断下腔静脉瘤栓周围的各血液出入口后,切开下腔静脉,完整取出瘤栓及切除肿瘤并缝合切口,下腔静脉阻断用时仅17分钟。整个手术过程顺利且出血少。术后第三天,患者即恢复饮食。

目前患者已经正常饮食,术后一周就顺利康复出院。此次泌尿外科肾肿瘤并巨大腔静脉瘤栓取出术的成功完成,充分体现了中山三院作为综合性大医院的优势所在:可以迅速聚集众多优势学科,利用先进设备,强强联合成功完成高难度和高风险的复杂肿瘤手术。这也是多学科协作MDT在我院开花结果的又一生动体现,将继续造福国内外的广大患者。


术前影像学检查,左肾肿瘤并腔静脉内癌栓形成

术后切除的左肾及肿瘤


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